Atualmente, o Ministério da Saúde e o Instituto Nacional do Câncer (INCA) indicam o rastreamento populacional de
Pegadinha central: a alternativa A é o gabarito histórico, mas o Brasil iniciou transição para DNA-HPV em 2025.
Rastreamento populacional não é sinônimo de investigar pessoas sintomáticas ou de alto risco.
PSA exige decisão informada individual, não convocação populacional indiscriminada.
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Contexto
O gabarito A corresponde à recomendação histórica do INCA para rastreamento citológico do câncer do colo do útero em pessoas com colo uterino de 25 a 64 anos que já tiveram atividade sexual. Após dois exames anuais negativos, a periodicidade era trienal.
Há mudança normativa relevante: as Diretrizes Brasileiras de 2025 passaram a adotar rastreamento organizado com teste molecular para DNA-HPV oncogênico onde a nova estratégia estiver implantada. A citologia permanece como método de transição em locais sem acesso ao teste. O Ministério da Saúde mantém rastreamento populacional organizado para câncer de mama e colo uterino; não recomenda rastreamento populacional de próstata, boca ou colorretal nos formatos apresentados.
Alternativa por alternativa
A) Correta (gabarito). Reproduz o protocolo citológico clássico de 25 a 64 anos após início da atividade sexual. Atualmente, deve ser interpretada como estratégia ainda usada durante a transição para o teste primário de DNA-HPV.
B) Incorreta. Mamografia é o exame de rastreamento populacional; autoexame não reduz mortalidade e exame clínico não compõe, isoladamente, um programa de rastreamento como descrito.
C) Incorreta. INCA e Ministério da Saúde não recomendam rastreamento populacional universal de próstata com PSA. A decisão pode ser individualizada após discussão de benefícios e danos.
D) Incorreta. O Brasil ainda não possui recomendação nacional ampla de rastreamento populacional colorretal com esse conjunto de métodos e faixas etárias.
E) Incorreta. Exame oral em tabagistas e alcoolistas integra avaliação clínica e diagnóstico precoce, mas não há recomendação de rastreamento populacional organizado nesse formato.