Sobre a asma, é correto afirmar que
Pegadinha central: asma não deve ser tratada apenas com broncodilatador de curta ação.
Antes de subir a etapa, confira diagnóstico, adesão, técnica e exposições.
Asma é heterogênea e nem sempre alérgica.
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Contexto
A GINA 2026 define asma como doença heterogênea, geralmente caracterizada por inflamação crônica das vias aéreas, sintomas respiratórios variáveis e limitação variável do fluxo expiratório. Nem toda asma é alérgica: existem fenótipos eosinofílicos, não eosinofílicos, associados à obesidade, ocupacionais e outros.
Todo adulto, adolescente e criança de 6 a 11 anos com asma deve receber tratamento que contenha corticoide inalatório, pois ele reduz exacerbações, hospitalização e morte. Técnica, adesão e adequação do dispositivo devem ser verificadas antes de aumentar tratamento. Em adultos e adolescentes, a estratégia preferencial utiliza corticoide inalatório associado a formoterol como alívio e, conforme a etapa, manutenção.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Anti-inflamatórios não esteroidais não tratam asma refratária e podem precipitar broncoespasmo em doença respiratória exacerbada por aspirina.
B) Incorreta. Fumo ativo e passivo piora controle e resposta ao corticoide, mas não é a causa universal principal da asma não controlada. Técnica incorreta, baixa adesão, comorbidades e exposição contínua são causas frequentes.
C) Incorreta. O dispositivo deve ser compatível com capacidade inspiratória, coordenação, preferência e disponibilidade. Um medicamento eficaz falha quando a técnica é inadequada.
D) Incorreta. A asma é heterogênea e inflamatória, mas não possui obrigatoriamente causa alérgica.
E) Correta (gabarito). Corticoide inalatório é a base do tratamento controlador e deve estar presente mesmo em pacientes com sintomas infrequentes, de acordo com a estratégia escolhida.