Um paciente de 10 anos teve uma fratura do antebraço esquerdo.
Pegadinha central: galho verde quebra uma cortical; deformidade plástica apenas encurva.
Fivela é estável e resulta de compressão metafisária.
Fratura fisária exige atenção ao risco de distúrbio do crescimento.
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Contexto
O osso infantil é mais poroso, flexível e revestido por periósteo espesso. Por isso, forças de angulação podem romper uma cortical enquanto a cortical oposta se dobra, formando a fratura em galho verde. A lesão é incompleta, mas pode apresentar angulação relevante.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Desvio ou arqueamento sem linha visível descreve deformidade plástica. No galho verde existe ruptura cortical incompleta.
B) Incorreta. Fratura através da placa de crescimento é fisária, ainda que possa estender-se à metáfise em alguns tipos de Salter-Harris.
C) Correta (gabarito). Galho verde é uma fratura incompleta típica da infância, com ruptura de uma cortical e preservação parcial da continuidade óssea.
D) Incorreta. Fivela é lesão compressiva da metáfise e não atravessa a placa de crescimento.
E) Incorreta. Fratura que ocorre em osso enfraquecido por tumor, infecção ou doença metabólica é denominada patológica.