Pegadinha central: síndrome de Down aumenta, não diminui, o risco de otite média.
Creche, fumaça e episódio precoce favorecem recorrência; aleitamento protege.
Sopro da questão é o comando negativo: marque a única afirmação falsa.
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Contexto
A otite média aguda resulta de disfunção da tuba auditiva após infecção viral das vias aéreas superiores, com acúmulo de secreção e infecção na orelha média. Na criança, a tuba é mais curta, mais horizontal e funcionalmente imatura, facilitando refluxo de secreções da rinofaringe.
Fatores de risco incluem creche, exposição à fumaça do tabaco, uso de chupeta, ausência de aleitamento materno, primeiro episódio precoce e alterações craniofaciais ou da tuba, como síndrome de Down e fissura palatina. O aleitamento materno exerce efeito protetor.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. A afirmação é verdadeira e, por isso, não responde ao comando. Tabagismo passivo aumenta inflamação e infecções respiratórias, enquanto aleitamento reduz episódios de otite.
B) Correta (gabarito). Esta é a afirmação incorreta. Síndrome de Down não protege; hipotonia, disfunção tubária, hipertrofia adenoideana e alterações craniofaciais aumentam otite média e perda auditiva condutiva.
C) Incorreta. A afirmação é verdadeira. Creches e berçários aumentam contato com vírus respiratórios e colonização por patógenos.
D) Incorreta. A afirmação é verdadeira. Primeiro episódio antes dos 6 meses é marcador de predisposição e aumenta a chance de recorrência.
E) Incorreta. A afirmação é verdadeira. A anatomia horizontalizada da tuba infantil reduz drenagem e facilita progressão de microrganismos.