Sobre a predominância das neoplasias em pediatria, de acordo com a idade e o sítio primário,
Pegadinha central: neuroblastoma e Wilms são tumores de criança pequena, não do adolescente.
Hodgkin e tumores ósseos aumentam na adolescência.
Astrocitoma pilocítico cerebelar é um tumor clássico da infância e costuma ter bom prognóstico quando ressecável.
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Contexto
A distribuição dos tumores pediátricos varia fortemente com a idade. Neuroblastoma, tumor de Wilms, retinoblastoma e hepatoblastoma predominam nos primeiros anos. Linfomas, tumores ósseos, tumores germinativos e carcinoma de tireoide tornam-se proporcionalmente mais frequentes em crianças maiores e adolescentes.
Os tumores do sistema nervoso central estão entre as neoplasias sólidas mais comuns da infância. Astrocitomas de baixo grau, inclusive astrocitoma pilocítico cerebelar, são frequentes em crianças em idade pré-escolar e escolar, com incidência relevante após os 3 anos.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Linfomas são raros no primeiro ano de vida e aumentam com a idade. Hodgkin é especialmente associado a crianças maiores e adolescentes.
B) Incorreta. A entidade chamada leucemia mielomonocítica juvenil acomete principalmente crianças pequenas, com mediana próxima de 2 anos, e não predomina na adolescência.
C) Correta (gabarito). Astrocitoma cerebelar, frequentemente pilocítico e de baixo grau, é uma das neoplasias de sistema nervoso central mais representativas em crianças maiores de 3 anos.
D) Incorreta. Cabeça e pescoço abrigam tumores diferentes conforme a idade, incluindo linfoma, rabdomiossarcoma, neuroblastoma cervical, carcinoma de tireoide e tumores de nasofaringe. Não há predomínio uniforme das duas categorias em todas as faixas.
E) Incorreta. Neuroblastoma predomina nos menores de 5 anos, especialmente lactentes e pré-escolares; tumor de Wilms apresenta pico em torno de 3 a 4 anos. Ambos são bem menos típicos da adolescência.