Um grupo de pesquisadores pretende avaliar a associação entre tabagismo e episódios de pneumonia bacteriana entre adultos em certa comunidade. Para isso, decidem acompanhar toda a população adulta de uma pequena cidade e registrar todos os casos de pneumonia bacteriana ao longo de um ano. A informação sobre a exposição ao tabaco será obtida através de um questionário, o qual será enviado por correio antes do início do estudo, aos seis meses de acompanhamento e logo após o final do estudo.
Pegadinha central: acompanhar expostos e não expostos até surgir o desfecho define coorte.
Coorte estima incidência e permite calcular risco relativo.
Medidas repetidas de tabagismo reduzem erro de classificação de uma exposição variável.
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Contexto
Em um estudo de coorte, participantes são classificados segundo a exposição e acompanhados para observar a incidência do desfecho. Aqui, o tabagismo é medido antes e durante o seguimento, e novos episódios de pneumonia são registrados ao longo de um ano.
O desenho é observacional porque os pesquisadores não distribuem cigarros nem determinam quem será exposto. É prospectivo porque a ocorrência futura de pneumonia é acompanhada após a avaliação inicial. A atualização periódica do questionário permite tratar o tabagismo como exposição que pode mudar ao longo do tempo.
Alternativa por alternativa
A) Correta (gabarito). A população é acompanhada para frente no tempo, sem intervenção, comparando incidência de pneumonia conforme exposição ao tabaco.
B) Incorreta. Não há manipulação da exposição nem alocação determinada pelo investigador, portanto o estudo não é experimental.
C) Incorreta. Além de não ser experimental, o desfecho ainda não ocorreu no início do acompanhamento, afastando o caráter retrospectivo.
D) Incorreta. Caso-controle começaria selecionando pessoas com pneumonia e controles sem pneumonia para reconstruir exposição anterior. O enunciado parte de uma população e espera os casos surgirem.
E) Incorreta. Estudo transversal mede exposição e desfecho em um recorte temporal, sem acompanhamento de incidência.