Avaliação de risco e cuidados perioperatórios

Acesso diretoComentada pelo MedBoard
Questão 25
ENARE · 2024
Segundo a classificação de Caprini para pacientes cirúrgicos, assinale a alternativa correta quanto à classificação de risco para TEV (Tromboembolismo Venoso) de um paciente de 54 anos que foi submetido a uma cirurgia de câncer de cólon, aberta, que durou aproximadamente 2h.
Explicação oficial do MedBoard

Contexto

O escore de Caprini soma fatores relacionados ao paciente, à doença e ao procedimento cirúrgico para estimar o risco de tromboembolismo venoso.

Na classificação utilizada pela questão, zero corresponde a risco muito baixo, 1 a 2 a risco baixo, 3 a 4 a risco moderado e 5 ou mais a risco alto. Portanto, o paciente soma 5 pontos.

Na ausência de contraindicação hemorrágica, pacientes de alto risco geralmente recebem profilaxia farmacológica associada a medidas mecânicas e mobilização precoce. Após cirurgia abdominal ou pélvica por câncer, a profilaxia estendida por cerca de quatro semanas pode ser indicada conforme o risco individual.

Alternativa por alternativa

A) Incorreta. Risco muito baixo corresponderia a paciente sem fatores relevantes, o que não se aplica a cirurgia oncológica de grande porte.

B) Incorreta. O paciente ultrapassa a faixa de 1 a 2 pontos devido à soma independente de idade, cirurgia e câncer.

C) Incorreta. Risco moderado corresponde a 3 ou 4 pontos na classificação adotada, enquanto o total é 5.

D) Correta (gabarito). A soma de 1 ponto pela idade, 2 pela cirurgia e 2 pela neoplasia resulta em 5 pontos, classificando-o como alto risco.

E) Incorreta. A categoria muito alto não é atribuída pela estratificação utilizada pela banca a esse total.

Bizu MedBoard
  • A pegadinha é contar apenas a cirurgia oncológica como um fator único. Cirurgia e neoplasia pontuam separadamente.

  • Idade de 54 anos soma 1 ponto.

  • Total igual a 5 coloca o paciente no grupo de alto risco utilizado pela questão.

Estudar tudo por igual é o que faz o seu tempo não render.

A prova que você vai prestar tem cara própria. Tem tema que cai todo ano e tema que nunca apareceu, e decidir isso no improviso custa as semanas que você não tem.

O MedBoard começa pelo outro lado. Ele pesa cada tema pela banca que você vai prestar, monta o cronograma a partir disso e guarda o que você errou para devolver na hora certa.

Criar conta grátis
Bia
Essa você viu resolvida 😊 Mas “Avaliação de risco e cuidados perioperatórios” não cai uma vez só: tem muitas outras questões desse mesmo tema esperando você aqui, todas comentadas assim.
Treinar este tema →