Um surto de casos de hepatite A foi identificado nas populações de 3 estados brasileiros em 2022. Esses casos ocorreram no período de abril a junho e um grupo de epidemiologistas foi chamado para identificar a fonte da contaminação, tendo sido observado que 52 casos ocorreram nessa janela de tempo; foi, então, selecionado um grupo controle de 104 pacientes para comparação com os pacientes que desenvolveram hepatite A. Após entrevistas e coletas de dados, observou-se que 97% dos pacientes que desenvolveram hepatite A nesse período havia consumido água engarrafada da mesma fonte, enquanto apenas 10% dos controles haviam consumido a água engarrafa dessa fonte.
A pegadinha está no ponto de partida. Começou pela doença, é caso-controle.
Coorte começa pela exposição; caso-controle começa pelo desfecho.
A medida de associação característica é a razão de chances.
A prova que você vai prestar tem cara própria. Tem tema que cai todo ano e tema que nunca apareceu, e decidir isso no improviso custa as semanas que você não tem.
O MedBoard começa pelo outro lado. Ele pesa cada tema pela banca que você vai prestar, monta o cronograma a partir disso e guarda o que você errou para devolver na hora certa.
Criar conta grátis
Contexto
O desenho do estudo é definido pela forma como os participantes são selecionados. Nesta investigação, os epidemiologistas começaram por 52 pessoas que desenvolveram hepatite A e selecionaram 104 indivíduos sem a doença para comparação. Depois, pesquisaram retrospectivamente quem havia consumido a água da fonte suspeita.
Quando a seleção parte do desfecho e compara exposições anteriores entre doentes e não doentes, o estudo é de caso-controle.
O caso-controle é especialmente útil para investigar surtos quando os casos já ocorreram e é necessário comparar rapidamente diferentes exposições. Ele não mede diretamente incidência, mas estima a força da associação pela razão de chances.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. O estudo transversal não seleciona previamente grupos pela presença ou ausência da doença e avalia exposição e desfecho em um recorte temporal.
B) Incorreta. A coorte começaria por pessoas que beberam ou não beberam a água e acompanharia a ocorrência posterior de hepatite.
C) Incorreta. Não houve intervenção, administração deliberada da exposição nem distribuição aleatória.
D) Incorreta. Estudos ecológicos analisam dados agregados de grupos ou populações, enquanto esta investigação utilizou informações individuais.
E) Correta (gabarito). Os participantes foram selecionados pelo desfecho, hepatite A presente ou ausente, e comparados quanto à exposição prévia à água engarrafada.