O escore BISAP tem sido amplamente utilizado na avaliação prognóstica da pancreatite aguda.
A pegadinha é misturar BISAP com Ranson. Glicemia maior que 200 mg/dL é Ranson, não BISAP.
Memorize os cinco componentes: ureia, consciência, SIRS, idade e derrame pleural.
O BISAP deve ser calculado nas primeiras 24 horas.
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Contexto
O BISAP é um escore prognóstico aplicado nas primeiras 24 horas da pancreatite aguda. Cada um de seus cinco componentes vale um ponto, resultando em pontuação total de zero a cinco.
Quanto maior a pontuação, maior o risco de falência orgânica, complicações e mortalidade. O escore auxilia a estratificação inicial, mas não substitui a reavaliação clínica, pois a persistência da SIRS e a evolução da função orgânica também determinam gravidade.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Derrame pleural integra o BISAP e acrescenta um ponto.
B) Correta (gabarito). Glicemia acima de 200 mg/dL não pertence ao BISAP. Esse valor aparece nos critérios de Ranson para pancreatite aguda não biliar.
C) Incorreta. Ureia nitrogenada sérica acima de 25 mg/dL é um dos cinco critérios.
D) Incorreta. Idade superior a 60 anos acrescenta um ponto ao escore.
E) Incorreta. Alteração do estado mental faz parte do BISAP e indica maior repercussão sistêmica.