Associe os medicamentos anti-hipertensivos (coluna da esquerda) aos respectivos efeitos colaterais (coluna da direita).
1 - Enalapril
2 - Hidralazina
3 - Anlodipino
4 - Metoprolol
5 - Hidroclorotiazida
( ) Hiperplasia gengival
( ) Tosse
( ) Síndrome lúpus-like
A pegadinha é fazer associação por classe errada: anlodipino = gengiva; IECA = tosse; hidralazina = lúpus-like.
Tosse por IECA decorre de acúmulo de bradicinina; angioedema compartilha esse mecanismo.
Hidroclorotiazida lembra hiponatremia, hipocalemia, hiperuricemia e alterações glicometabólicas.
Metoprolol lembra bradicardia, fadiga e possível limitação cronotrópica.
A prova que você vai prestar tem cara própria. Tem tema que cai todo ano e tema que nunca apareceu, e decidir isso no improviso custa as semanas que você não tem.
O MedBoard começa pelo outro lado. Ele pesa cada tema pela banca que você vai prestar, monta o cronograma a partir disso e guarda o que você errou para devolver na hora certa.
Criar conta grátis
Contexto
Os efeitos adversos dos anti-hipertensivos refletem seus mecanismos farmacológicos. A associação pedida pela questão é clássica e permanece compatível com a farmacologia utilizada nas diretrizes atuais de hipertensão.
A tosse dos inibidores da ECA é tipicamente seca e pode surgir dias a meses após o início. A hidralazina pode causar síndrome semelhante ao lúpus, especialmente com maior exposição cumulativa e em indivíduos predispostos. Bloqueadores de canal de cálcio, inclusive anlodipino, podem causar hiperplasia gengival, além do edema maleolar que é ainda mais frequente.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. A tosse está corretamente ligada ao enalapril, mas hiperplasia gengival não corresponde à hidralazina e síndrome lúpus-like não é efeito típico do metoprolol.
B) Incorreta. Nenhuma das três associações fica correta na sequência proposta: hiperplasia gengival não corresponde à hidralazina, tosse não é efeito característico do metoprolol e lúpus induzido não é típico da hidroclorotiazida.
C) Correta (gabarito). A sequência é 3, 1, 2: anlodipino com hiperplasia gengival, enalapril com tosse por bradicinina e hidralazina com síndrome lúpus-like.
D) Incorreta. Acerta apenas a hiperplasia gengival com anlodipino. Metoprolol não é causa típica de tosse por bradicinina e hidroclorotiazida não é a associação clássica com síndrome lúpus-like.
E) Incorreta. Metoprolol não é o fármaco associado à hiperplasia gengival, anlodipino não causa a tosse típica dos inibidores da ECA e apenas a última associação, hidralazina com lúpus-like, estaria correta.