Em 2020, foram registradas no Brasil 194.976 mortes causadas por covid-19. A população estimada para o cálculo dos indicadores era de 213.320.748 habitantes.
A pegadinha central é olhar o denominador: população total aponta para mortalidade; casos da doença apontam para letalidade.
Mortalidade responde ao risco de morrer na população; letalidade responde à gravidade da doença entre os casos.
Mortalidade proporcional usa como denominador todos os óbitos, não habitantes.
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Contexto
O indicador apresentado divide o número de óbitos por covid-19 pela população total do Brasil no mesmo período. Isso corresponde ao coeficiente ou taxa de mortalidade específica por causa. O cálculo é 194.976 dividido por 213.320.748 e multiplicado por 1.000.000, resultando em aproximadamente 914 óbitos por milhão de habitantes.
A diferença decisiva está no denominador. Quando se usa a população total, mede-se mortalidade. Para calcular letalidade seria necessário saber quantas pessoas adoeceram por covid-19. Para mortalidade proporcional seria necessário conhecer o número total de mortes por todas as causas.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Letalidade usa como denominador o número de casos da doença, e não a população geral. Ela mede a gravidade entre pessoas acometidas.
B) Correta (gabarito). O numerador é o número de mortes por covid-19 e o denominador é a população brasileira. O resultado, expresso por milhão de habitantes, é uma taxa ou coeficiente de mortalidade específica por covid-19.
C) Incorreta. A expressão letalidade proporcional não corresponde ao indicador calculado. O dado fornecido compara mortes pela doença com a população total.
D) Incorreta. Mortalidade proporcional teria no denominador todas as mortes ocorridas no período. Ela expressa a participação de uma causa no conjunto dos óbitos, e não o risco de morrer naquela população.