Indicadores de saúde
A pirâmide etária abaixo refere-se a uma população de uma unidade com Estratégia de Saúde da Família, com 3.000 usuários cadastrados. O gestor responsável solicita que seja calculada a necessidade de exames que devem ser realizados no serviço, a fim de cumprir a meta anual de 40% para o indicador Razão de Exames Citopatológicos do Colo do Útero.
Número de mulheres por faixa etária dessa população
Mulheres de 18 a 24 anos: 200
Mulheres de 25 a 64 anos: 1.000
Mulheres de 65 a 74 anos: 100
Informações sobre o indicador
Indicador: Cobertura de Exames Citopatológicos do Colo do Útero
O que mede: A proporção de mulheres da faixa etária preconizada atendidas na Atenção Primária à Saúde que realizaram o exame citopatológico do colo do útero no intervalo de 3 anos, em relação ao total de mulheres na mesma faixa etária.
Meta 40%
Pegadinha: primeiro divida a população-alvo pelo ciclo de 3 anos; só depois aplique os 40%.
1.000 / 3 = 333; 40% de 333 = 133.
Não misture a fórmula histórica desta questão com o novo rastreamento brasileiro baseado em DNA-HPV implantado a partir de 2025.
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Contexto
A imagem da questão apresenta a fórmula histórica do indicador de exames citopatológicos do colo uterino: no denominador anual, o número de mulheres da faixa etária preconizada é dividido por 3, porque o modelo utilizado considera ciclo de rastreamento trienal. A população fornecida tem 1.000 mulheres entre 25 e 64 anos.
Assim, a população priorizada é 1.000. O denominador anual estimado é 1.000 / 3 = 333,3, arredondado para 333. Para meta de 40%, calcula-se 0,40 x 333,3 = 133,3, correspondendo a aproximadamente 133 exames no ano.
Há uma atualização normativa importante. As Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero de 2025 introduziram o teste molecular para DNA-HPV oncogênico como estratégia primária de rastreamento organizado. Isso não altera a resolução desta questão, porque ela fornece explicitamente a fórmula de um indicador histórico baseado em citopatologia e ciclo de 3 anos.
Alternativa por alternativa
A) Correta (gabarito). A população de 25 a 64 anos é de 1.000 mulheres; dividindo por 3, obtém-se aproximadamente 333 mulheres por ano; 40% desse valor corresponde a aproximadamente 133 exames.
B) Incorreta. O valor 400 resulta de aplicar 40% diretamente às 1.000 mulheres, ignorando que a própria fórmula da questão divide a população-alvo por três antes de aplicar a meta anual.
C) Incorreta. A alternativa inclui as 200 mulheres de 18 a 24 anos, que não integram a faixa de 25 a 64 anos definida pelo indicador apresentado.
D) Incorreta. Soma também mulheres de 65 a 74 anos e, portanto, utiliza população diferente da faixa etária preconizada no indicador da questão.