Durante consulta de rotina, mãe de 32 anos (que está amamentando a filha de 15 meses) perguntou se a vacinação contra dengue estava indicada para toda a família, incluindo o filho de 12 anos e o marido de 40 anos, que apresentara dengue na forma clínica há 3 meses. Ela informou que, em sua cidade, a Prefeitura havia liberado a vacina até os 59 anos.
Pegadinha central: ter idade liberada não basta; sempre cheque lactação e dengue recente.
Dengue clínica prévia: aguardar pelo menos 6 meses antes da vacinação.
Em 2026, o PNI usa Takeda em 10 a 14 anos e Butantan em 15 a 59 anos, com estratégias e esquemas diferentes.
Vacinas atenuadas contra dengue permanecem contraindicadas durante a lactação nas orientações do MS.
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Contexto
A resposta depende de três dados: idade, lactação e antecedente recente de dengue. Em 2026, o Programa Nacional de Imunizações passou a trabalhar com duas vacinas atenuadas contra dengue em estratégias distintas: a vacina da Takeda para 10 a 14 anos, em duas doses com intervalo de 3 meses, e a vacina do Instituto Butantan para 15 a 59 anos, em dose única, com expansão gradual conforme disponibilidade.
O filho de 12 anos está dentro da faixa de 10 a 14 anos e pode ser vacinado conforme a estratégia local. A mãe de 32 anos está amamentando uma criança de 15 meses e vacinas atenuadas contra dengue permanecem contraindicadas durante a lactação nas recomendações operacionais do Ministério da Saúde.
O pai tem 40 anos e poderia estar dentro da faixa etária autorizada de uma vacina contra dengue, mas teve dengue clínica há apenas 3 meses. O Ministério da Saúde recomenda aguardar pelo menos 6 meses após a recuperação antes de iniciar vacinação contra dengue.
A informação de que a prefeitura liberou vacinação até 59 anos não elimina contraindicações e precauções individuais. Disponibilidade municipal define acesso, mas não substitui a triagem pré-vacinal.
Alternativa por alternativa
A) Correta (gabarito). O filho de 12 anos pode ser vacinado no momento. A mãe deve adiar por estar amamentando, e o pai ainda não completou o intervalo mínimo de 6 meses após dengue clínica.
B) Incorreta. O pai tem idade potencialmente elegível, mas a doença ocorreu há apenas 3 meses. A vacinação deve ser adiada até completar pelo menos 6 meses da recuperação.
C) Incorreta. A mãe está lactando. As vacinas atenuadas contra dengue utilizadas na estratégia brasileira não são recomendadas durante a amamentação.
D) Incorreta. Nem todos podem ser vacinados naquele momento: há contraindicação ligada à lactação para a mãe e adiamento temporal após dengue recente para o pai.