Um paciente de 11 anos é trazido pela mãe para consulta de puericultura na unidade básica de saúde. A família vivia, anteriormente, em uma região de difícil acesso a serviços de saúde e se mudou para o território de abrangência há 3 meses. Durante a consulta, a mãe informa que a criança não apresenta problemas de saúde e não faz uso regular de medicamentos. Quando questionada sobre a situação vacinal da criança, a mãe informa que só se lembra de que o paciente recebeu algumas vacinas do primeiro ano de vida e que não tem o cartão vacinal.
Pegadinha central: o gabarito antigo traz 2 doses de HPV, mas o PNI 2026 adotou dose única dos 9 aos 14 anos.
Sem comprovante, vacine; relato verbal não documenta esquema.
Maior de 7 anos recebe dT, não pentavalente.
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Contexto
Na ausência de cartão ou registro confiável, não se considera a lembrança vaga como comprovação. A criança deve receber esquema de atualização apropriado para a idade, sem reiniciar doses que posteriormente forem documentadas. Para maiores de 7 anos, usa-se dT em vez de pentavalente.
O gabarito foi construído com calendário anterior: hepatite B em 3 doses, dT em 3 doses, febre amarela em dose única, tríplice viral em 2 doses, HPV em 2 doses e meningocócica ACWY em dose única. O Calendário Nacional de Vacinação 2026 mudou o HPV para dose única dos 9 aos 14 anos. Assim, a alternativa A permanece o gabarito oficial, mas hoje nenhuma opção reproduz integralmente o esquema vigente.
Alternativa por alternativa
A) Correta (gabarito). Era a combinação correta no calendário usado pela prova. Na recomendação de 2026, apenas o item HPV mudou de 2 doses para dose única nessa faixa etária.
B) Incorreta. Tríplice viral exige 2 doses sem comprovação, HPV não utiliza 3 doses no adolescente imunocompetente de 11 anos, e a vacina meningocócica indicada para essa faixa é ACWY.
C) Incorreta. Omite a vacinação contra HPV, recomendada para a idade.
D) Incorreta. Pentavalente não é usada para atualização após 7 anos, febre amarela não exige 2 doses nesse cenário e o adolescente deve receber meningocócica ACWY, não esquema infantil de meningocócica C.