Um profissional de saúde observou à sua frente, durante uma caminhada, que uma senhora subitamente parou de andar, agachou-se, bastante pálida e sudorética, e desfaleceu. Em posse de sua máscara para ventilação boca-máscara, ele iniciou o primeiro atendimento à paciente. Ela estava inconsciente, não apresentava movimentos torácicos nem pulso carotídeo palpável. Solicita, então, que alguém de passagem chame o Serviço de atendimento médico de urgência (SAMU) e que outra pessoa providencie um desfibrilador externo automático (DEA).
Adulto sem pulso: comece por compressões, não por ventilação.
Frequência de 100 a 120 por minuto e profundidade de 5 a 6 cm.
Sem via aérea avançada, use 30 para 2 e reveze o compressor a cada 2 minutos.
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Contexto
Inconsciência, ausência de movimentos respiratórios e ausência de pulso carotídeo definem parada cardiorrespiratória. Após solicitar o SAMU e o desfibrilador, o socorrista deve iniciar imediatamente a sequência CAB: compressões, abertura das vias aéreas e ventilações.
As Diretrizes AHA de 2025 recomendam compressões no centro do tórax com frequência de 100 a 120 por minuto, profundidade de 5 a 6 cm, retorno completo do tórax e interrupções mínimas. Sem via aérea avançada, realiza-se relação de 30 compressões para 2 ventilações, cada uma com cerca de 1 segundo e apenas o volume necessário para elevar o tórax.
O desfibrilador deve ser utilizado assim que chegar, sem interromper compressões por períodos prolongados. Os socorristas devem revezar aproximadamente a cada 2 minutos. Ventilação contínua a cada 6 segundos é utilizada apenas depois da colocação de via aérea avançada no adulto.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Ventilar a cada 2 ou 3 segundos produz 20 a 30 ventilações por minuto, frequência excessiva para adulto e aplicável a outras faixas etárias ou contextos, não à RCP básica descrita.
B) Incorreta. A relação está invertida e a sequência não começa por ventilação. O correto é 30 compressões seguidas de 2 ventilações.
C) Incorreta. Não se interrompe a RCP a cada 5 minutos. Ritmo e pulso são avaliados em pausas breves, geralmente a cada 2 minutos conforme o DEA.
D) Correta (gabarito). Descreve compressões de alta qualidade e a sequência correta, começando pelo componente circulatório.