Mulher de 22 anos é atendida na APS desde os 10 anos de idade. Toda a equipe conhece sua história. Seu pai era alcóolatra e morreu assassinado. Sua mãe casou-se novamente e o seu padrasto sempre foi muito violento. Aos 20 anos, teve um aborto espontâneo e, desde então, começou a beber por conta de sua tristeza. Agora, está novamente grávida e a agente de saúde da comunidade relata comentários da comunidade de que ela continua bebendo e ainda não começou o pré-natal. A equipe combina que vai marcar consulta com o médico ou a enfermeira para que ela possa fazer o pré-natal.
Vínculo ao longo dos anos é longitudinalidade; olhar amplo das necessidades é integralidade.
Coordenação é integrar informações e serviços.
Orientação comunitária usa necessidades do território para organizar ações.
A prova que você vai prestar tem cara própria. Tem tema que cai todo ano e tema que nunca apareceu, e decidir isso no improviso custa as semanas que você não tem.
O MedBoard começa pelo outro lado. Ele pesa cada tema pela banca que você vai prestar, monta o cronograma a partir disso e guarda o que você errou para devolver na hora certa.
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Contexto
Longitudinalidade é a relação contínua entre pessoa e equipe ao longo do tempo, independentemente de haver uma doença específica em cada encontro. A mulher é acompanhada pela mesma APS desde os 10 anos, e a equipe conhece sua trajetória familiar, perdas, violência, consumo de álcool e história reprodutiva. Isso demonstra vínculo longitudinal.
Integralidade significa reconhecer necessidades biológicas, psicológicas e sociais e ofertar ou articular respostas adequadas. A equipe não limita o caso à confirmação da gravidez: considera sofrimento, uso de álcool, violência e necessidade de pré-natal. Coordenação seria evidenciada por integração explícita com outros serviços; orientação comunitária exigiria diagnóstico e planejamento dirigidos à população do território.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Não há destaque para transferência de informações entre níveis assistenciais, que caracterizaria coordenação, nem para adaptação específica a valores culturais.
B) Incorreta. Cuidado abrangente aproxima-se de integralidade, mas ações de reabilitação não são o atributo nuclear evidenciado no relato.
C) Incorreta. A equipe territorial e a agente comunitária aparecem no caso, mas o primeiro contato não é o elemento mais discriminador. O acompanhamento de 12 anos é mais claro.
D) Correta (gabarito). Acompanhamento prolongado caracteriza longitudinalidade; abordagem das necessidades clínicas, emocionais, familiares e obstétricas caracteriza integralidade.