Considere o caso a seguir para responder às questões de números 37 e 38.
Paciente vítima de atropelamento é levado à unidade de emergência. De acordo com o Advanced Trauma Life Support (ATLS), o atendimento do paciente politraumatizado deve seguir uma sequência cujo objetivo é diminuir a mortalidade.
Pegadinha: A inclui proteção cervical, mas a patência da via aérea é avaliada primeiro.
Trate cada ameaça assim que for encontrada.
Evite hipotermia durante a exposição, pois ela agrava coagulopatia.
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Contexto
A avaliação primária do trauma segue o ABCDE, tratando ameaças à vida no momento em que são identificadas. A corresponde à via aérea com proteção da coluna cervical; B, ventilação e respiração; C, circulação e controle de hemorragia; D, avaliação neurológica; e E, exposição completa com prevenção de hipotermia.
A sequência não significa atuação rígida e isolada. Equipes treinadas executam tarefas simultâneas, e hemorragia externa exsanguinante deve ser controlada imediatamente. Ainda assim, para a questão geral do ATLS, a ordem formal permanece ABCDE.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Coloca circulação antes da avaliação de via aérea e ventilação e desloca a avaliação neurológica para depois da exposição.
B) Incorreta. Ventilação só pode ser adequadamente avaliada depois de assegurar que a via aérea esteja aberta.
C) Incorreta. Exposição não antecede intervenções imediatas sobre via aérea, ventilação e circulação.
D) Correta (gabarito). Reproduz a sequência via aérea, ventilação, circulação, avaliação neurológica e exposição.