Ao atender lactentes, devem ser consideradas situações excepcionais em que o aleitamento exclusivo deve ser suspenso para não comprometer a sua qualidade de vida.
Hepatite C não contraindica aleitamento; o cuidado é com mamilo sangrante.
Herpes simples só impede mamar na mama com lesão ativa.
Na tuberculose e na varicela, a principal via de risco é contato ou secreção respiratória, não o leite.
A prova que você vai prestar tem cara própria. Tem tema que cai todo ano e tema que nunca apareceu, e decidir isso no improviso custa as semanas que você não tem.
O MedBoard começa pelo outro lado. Ele pesa cada tema pela banca que você vai prestar, monta o cronograma a partir disso e guarda o que você errou para devolver na hora certa.
Criar conta grátis
Contexto
A maioria das infecções maternas não contraindica o aleitamento. A decisão depende de a transmissão ocorrer pelo leite, do risco de contato com lesões e da possibilidade de reduzir exposição com precauções. Na hepatite C, estudos não demonstram aumento clinicamente relevante da transmissão pela amamentação; portanto, o aleitamento é permitido. A recomendação prática é interromper temporariamente a oferta da mama afetada quando houver fissura ou sangramento mamilar, porque a exposição é ao sangue, não ao leite em si.
Herpes simples contraindica apenas a mamada na mama com lesão ativa, mantendo-se a outra mama se estiver íntegra e as lesões forem cobertas. Na varicela periparto, o problema principal é a transmissão respiratória e por contato, exigindo avaliação do momento da doença, isolamento e imunoprofilaxia do recém-nascido quando indicada, não proibição absoluta do leite materno. Na tuberculose pulmonar, o bacilo não é transmitido pelo leite; o manejo se concentra em tratamento materno, máscara, ventilação, avaliação do lactente e profilaxia, com separação temporária apenas em circunstâncias específicas de alta contagiosidade.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Herpes simples sem lesões mamárias não contraindica aleitamento. Havendo lesão ativa em uma mama, suspende-se apenas naquela mama até cicatrização, desde que a outra esteja livre de lesões.
B) Incorreta. Varicela não impõe proibição universal da amamentação. A conduta depende da proximidade entre o exantema materno e o parto, da presença de lesões na mama e da necessidade de imunoglobulina específica para o recém-nascido.
C) Incorreta. Tuberculose pulmonar não exige suspender aleitamento e afastar o bebê por quatro semanas. O risco é respiratório; após início de tratamento efetivo e avaliação de infectividade, o contato pode ser conduzido com precauções apropriadas.
D) Correta (gabarito). Infecção materna pelo vírus da hepatite C não contraindica rotineiramente o aleitamento. A ressalva é sangramento ou fissura mamilar, situação em que se evita temporariamente a mama afetada.