Pegadinha: pré-ductal é mão direita, nunca mão esquerda.
Normal: pelo menos 95% nos dois sítios e diferença de até 3%.
O teste rastreia, mas não exclui todas as cardiopatias críticas.
A prova que você vai prestar tem cara própria. Tem tema que cai todo ano e tema que nunca apareceu, e decidir isso no improviso custa as semanas que você não tem.
O MedBoard começa pelo outro lado. Ele pesa cada tema pela banca que você vai prestar, monta o cronograma a partir disso e guarda o que você errou para devolver na hora certa.
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Contexto
O teste do coraçãozinho identifica hipoxemia silenciosa associada a cardiopatias congênitas críticas. O protocolo cobrado recomenda realizá-lo em recém-nascidos aparentemente saudáveis com idade gestacional igual ou superior a 35 semanas, preferencialmente entre 24 e 48 horas de vida e antes da alta.
A saturação é medida na mão direita, território pré-ductal, e em um dos pés, território pós-ductal. Resultado normal exige saturação igual ou superior a 95% nos dois locais e diferença de até 3 pontos percentuais. Saturação abaixo de 90% em qualquer medida é resultado positivo e exige avaliação imediata. Valores intermediários requerem repetição conforme o algoritmo local.
Há protocolos brasileiros atuais que ampliam a triagem para recém-nascidos com idade gestacional igual ou superior a 34 semanas. Essa atualização não altera o gabarito, pois a alternativa A reproduz o corte utilizado pelo referencial da prova.
Alternativa por alternativa
A) Correta (gabarito). A triagem deve ser feita de forma universal no grupo elegível, idealmente entre 24 e 48 horas, quando diminui a interferência da transição circulatória imediata.
B) Incorreta. A mão esquerda pode receber sangue pós-ductal conforme a anatomia do arco aórtico. A medida pré-ductal padronizada é feita na mão direita.
C) Incorreta. Saturação de 93% não é normal. O resultado negativo exige pelo menos 95% em ambos os sítios e diferença não superior a 3%.
D) Incorreta. Resultados intermediários são repetidos em intervalo curto definido pelo protocolo, tradicionalmente cerca de uma hora, e não em intervalos de 12 horas.