Delirium, demência e polifarmácia no idoso

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Questão 91
UERJ · 2025

A descrição correta dos conceitos de polifarmácia e multimorbidade, respectivamente, com as implicações no manejo do paciente é:

Explicação oficial do MedBoard

Contexto

Polifarmácia é o uso concomitante de múltiplos medicamentos, frequentemente operacionalizado como cinco ou mais. Ela pode ser apropriada quando cada fármaco tem indicação, benefício esperado e monitorização, ou inadequada quando há duplicidade, interação, cascata de prescrição, dose incompatível com função renal ou ausência de benefício líquido.

Multimorbidade é a coexistência de duas ou mais condições crônicas na mesma pessoa. O manejo orientado por uma diretriz isolada para cada doença pode gerar regimes inviáveis e recomendações conflitantes. O plano deve priorizar problemas, simplificar horários, considerar capacidade funcional, prognóstico, preferências e objetivos do paciente.

Alternativa por alternativa

A) Correta (gabarito). Define adequadamente polifarmácia como múltiplos medicamentos com risco de interações e eventos adversos, e multimorbidade como várias condições crônicas cuja interação torna o cuidado mais complexo.

B) Incorreta. Polifarmácia não se restringe a doenças raras, e multimorbidade não significa usar uma única medicação para doenças diferentes.

C) Incorreta. A primeira definição é aceitável, mas a segunda erra ao afirmar que múltiplas doenças podem ser manejadas sem ajuste. Conflitos terapêuticos são justamente um dos principais problemas.

D) Incorreta. Polifarmácia pode resultar do tratamento de várias condições ou de uma só, mas não é automaticamente benéfica. O número de fármacos aumenta a necessidade de revisão crítica.

Bizu MedBoard
  • Pegadinha: polifarmácia fala de medicamentos; multimorbidade fala de doenças.

  • Mais medicamentos não significam necessariamente prescrição errada, mas aumentam o risco e a complexidade.

  • Na multimorbidade, priorize objetivos compartilhados em vez de somar diretrizes sem adaptação.

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Bia
Essa você viu resolvida 😊 Mas “Delirium, demência e polifarmácia no idoso” não cai uma vez só: tem muitas outras questões desse mesmo tema esperando você aqui, todas comentadas assim.
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