Lesões precursoras do colo uterino

Acesso diretoQuestão anulada pela bancaComentada pelo MedBoard
Questão 43
UERJ · 2026

Mulher de 26 anos, sem comorbidades, é atendida na unidade básica de saúde após realizar seu primeiro preventivo há um mês. Não apresenta queixas ginecológicas. O laudo da citologia foi de lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL).

Ao seguir as recomendações do Ministério da Saúde, por se tratar de paciente atendida no Sistema Único de Saúde (SUS), a repetição da citologia, em meses, deve ser indicada após:
Esta questão foi anulada pela banca, então não existe alternativa correta. O comentário abaixo explica o que ela cobrava e por que não se sustentou.
Explicação oficial do MedBoard

Contexto

Esta questão foi anulada no gabarito oficial e, por isso, nenhuma alternativa deve ser importada como correta. No fluxo citológico das Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero do INCA de 2016, mulher com 25 anos ou mais e citologia LSIL deveria repetir o exame citopatológico em 6 meses. Assim, a alternativa B reproduzia o intervalo clássico daquele protocolo, mas a anulação oficial prevalece para fins de correção.

LSIL traduz efeito citopático pelo HPV e alterações de baixo grau, com alta probabilidade de regressão espontânea, razão pela qual o manejo histórico não era tratamento excisional imediato. Em 2025, o Ministério da Saúde aprovou a transição para rastreamento organizado primário por teste de DNA-HPV oncogênico. O fluxo atual depende do resultado molecular e da triagem subsequente, portanto o intervalo isolado de uma citologia LSIL não deve ser extrapolado para todos os cenários do novo programa.

Alternativa por alternativa

A) Incorreta. O intervalo de 8 meses não fazia parte do manejo citológico padronizado de LSIL em mulher com 25 anos ou mais.

B) Incorreta para fins desta questão anulada. Se aplicado o protocolo citológico do INCA de 2016, 6 meses seria o intervalo esperado. Contudo, o gabarito pós-recurso anulou o item, portanto a alternativa não deve ser registrada como correta.

C) Incorreta. Cinco meses não corresponde a intervalo protocolar de seguimento para LSIL.

D) Incorreta. Três meses é intervalo excessivamente curto para o acompanhamento citológico de LSIL em mulher adulta assintomática e não corresponde ao fluxo clássico do SUS.

Bizu MedBoard
  • A pegadinha é administrativa e clínica: o protocolo antigo apontava 6 meses, mas a questão foi oficialmente anulada e deve permanecer sem alternativa correta.

  • LSIL não significa câncer invasivo e, no modelo citológico, costuma ser acompanhada antes de qualquer procedimento excisional.

  • O rastreamento brasileiro iniciou transição em 2025 para teste primário de DNA-HPV, com fluxos diferentes do antigo modelo exclusivamente citológico.

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Bia
Essa você viu resolvida 😊 Mas “Lesões precursoras do colo uterino” não cai uma vez só: tem muitas outras questões desse mesmo tema esperando você aqui, todas comentadas assim.
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