Em relação às doenças exantemáticas, numerar a 2a coluna de acordo com a 1a e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Rubéola.
(2) Eritema infeccioso.
(3) Exantema súbito.
(4) Varicela.
( ) A complicação mais frequente é relacionada à infecção bacteriana secundária.
( ) Alto risco de infecção vertical no 1o trimestre de gestação.
( ) Risco de anemia grave nos indivíduos com hemoglobinopatias.
( ) Após a defervescência da febre, surge o exantema maculopapular, que se inicia no tronco e se dissemina para as extremidades, acometendo palmas e plantas.
Pegadinha: roséola ou exantema súbito é febre que some e rash que aparece.
Parvovírus B19 + anemia hemolítica crônica = risco de crise aplástica transitória.
Rubéola na gestação inicial pode causar síndrome congênita grave.
Palmas e plantas não são locais clássicos do exantema súbito; essa parte do enunciado é imprecisa, mas não muda o gabarito oficial.
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Contexto
As doenças exantemáticas são diferenciadas pela relação entre febre e exantema, distribuição das lesões, complicações e contexto epidemiológico. A sequência pretendida é varicela, rubéola, eritema infeccioso e exantema súbito.
A última descrição exige uma ressalva. O elemento discriminador do exantema súbito é o surgimento do rash após a febre desaparecer, começando tipicamente no tronco e espalhando-se para pescoço e extremidades. Acometimento de palmas e plantas não é característica clássica e costuma ser ausente. O gabarito deve ser mantido porque a banca claramente utilizou a defervescência como pista definidora.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Coloca o segundo evento como eritema infeccioso, mas alto risco fetal no primeiro trimestre remete à rubéola. Também não posiciona corretamente o parvovírus B19 diante do risco de anemia grave em hemoglobinopatias.
B) Incorreta. A primeira associação deveria ser varicela, pois a superinfecção bacteriana das lesões cutâneas é uma complicação frequente, e as demais relações também ficam deslocadas.
C) Correta (gabarito). A sequência é 4 - 1 - 2 - 3: varicela com superinfecção bacteriana, rubéola com risco fetal precoce, parvovírus B19 com crise aplástica e exantema súbito com rash após a defervescência.
D) Incorreta. Atribui incorretamente a complicação cutânea ao exantema súbito e não relaciona adequadamente rubéola e parvovírus B19 às suas complicações características.