Com relação às situações em que é útil a confecção do genograma em atendimentos na atenção primária à saúde, considere as afirmativas abaixo:
I. Famílias em vulnerabilidade social ou violência intrafamiliar ou doméstica.
II. Consultadores frequentes ou pacientes acamados ou com doença mental.
III. Pacientes com doenças crônicas ou má adesão ao tratamento ou doenças de incidência familiar.
A pegadinha é achar que genograma serve apenas para doenças hereditárias. Ele também mapeia vínculos, conflitos, cuidadores e padrões de utilização dos serviços.
É especialmente útil em problemas complexos, recorrentes ou fortemente influenciados pelo contexto familiar.
Genograma mostra a família; ecomapa complementa ao representar relações da família com redes e instituições externas.
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Contexto
O genograma é uma representação gráfica da estrutura familiar ao longo de gerações, incluindo vínculos, doenças, eventos relevantes e padrões relacionais. Na Atenção Primária, ele é útil quando a família participa da origem, manutenção, proteção ou manejo do problema de saúde.
Famílias em vulnerabilidade ou violência podem ter relações e redes de apoio que precisam ser visualizadas. Consultadores frequentes, pessoas acamadas e pacientes com transtornos mentais frequentemente dependem da dinâmica familiar para cuidado e adesão. Doenças crônicas, baixa adesão e condições de agregação familiar também se beneficiam da identificação de padrões de adoecimento, cuidadores e recursos familiares. Portanto, as três afirmativas estão corretas.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. A afirmativa III também é verdadeira, pois doenças crônicas, má adesão e doenças de incidência familiar são indicações úteis para construção do genograma.
B) Incorreta. A afirmativa II também está correta, especialmente quando frequência de consultas, incapacidade ou doença mental se relacionam à dinâmica familiar.
C) Incorreta. A afirmativa I também é correta porque vulnerabilidade e violência exigem compreensão de vínculos, riscos e recursos familiares.
D) Correta (gabarito). As três situações podem modificar o plano de cuidado quando melhor compreendidas por meio do genograma.