Observe o resumo do seguinte artigo: SOUZA, A. et al. Avaliação do impacto da exposição a agrotóxicos sobre a saúde de população rural: Vale do Taquari (RS, Brasil). Ciência & Saude Coletiva. Rio de Janeiro: Vol. 16. n. 8. p. 3519-3528. Agosto, 2011.
Este estudo ________ teve o objetivo de avaliar possível associação entre contato com agrotóxicos e ________ de doenças crônicas em população rural do Sul do Brasil. Três municípios foram aleatoriamente escolhidos. A amostra selecionada por conveniência foi recrutada durante três meses (2005) e se compôs de 298 sujeitos de ambos os sexos, com idade entre 18 e 65 anos e que procuravam farmácia pública ou privada para a compra de medicamentos. Os dados obtidos, mediante entrevistas estruturadas, demonstraram que 68,4% dos entrevistados exerciam atividade rural, dos quais 74,8% eram membros de famílias de agricultores e tinham contato com agrotóxicos. A média de idade foi 51±16,5 anos para os entrevistados com contato com agrotóxicos e 50±17,9 anos para os sem contato. A amostra foi constituída de 36,2% por homens e 57,7% dos indivíduos que apresentavam mais de quatro anos de estudo. O contato direto ou indireto com agrotóxicos associou-se ao relato de várias doenças, sendo as neurológicas e as orais as mais prevalentes. Houve associação com relato de condições dolorosas, de modo que indivíduos com contato com agrotóxicos apresentaram em torno de duas vezes mais chances de as referirem. Os dados corroboram os da literatura e indicam a necessidade de promoção de medidas de proteção e prevenção da saúde da população rural.
A pegadinha é ver exposição e doença e imaginar automaticamente uma coorte. Sem seguimento temporal, pense em transversal.
Transversal mede prevalência; coorte mede incidência e risco.
Associação em estudo transversal sofre limitação de temporalidade: muitas vezes não é possível saber se a exposição precedeu o desfecho.
A prova que você vai prestar tem cara própria. Tem tema que cai todo ano e tema que nunca apareceu, e decidir isso no improviso custa as semanas que você não tem.
O MedBoard começa pelo outro lado. Ele pesa cada tema pela banca que você vai prestar, monta o cronograma a partir disso e guarda o que você errou para devolver na hora certa.
Criar conta grátis
Contexto
O estudo recrutou 298 pessoas durante um período definido e, por entrevista, avaliou simultaneamente contato com agrotóxicos e presença ou relato de doenças crônicas. Não houve seguimento dos participantes para observar o surgimento futuro de doença. Isso caracteriza estudo transversal.
O estudo transversal oferece uma fotografia da população em determinado momento ou período curto. Sua medida natural de frequência é a prevalência, isto é, proporção de pessoas que apresentam a condição avaliada naquele recorte. Incidência exige identificar casos novos ao longo do tempo em uma população inicialmente sob risco.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. O delineamento é transversal, mas a medida adequada é prevalência, não incidência, porque não houve acompanhamento para detectar novos casos.
B) Correta (gabarito). Exposição e desfechos foram medidos no mesmo período, caracterizando estudo transversal, e as frequências de doença descritas correspondem a prevalências.
C) Incorreta. Uma coorte exigiria definir grupos segundo exposição e acompanhá-los no tempo, o que não ocorreu.
D) Incorreta. Não houve seguimento longitudinal e, portanto, nem coorte nem estimativa direta de incidência.