A pegadinha é confundir longitudinalidade com coordenação. Vínculo ao longo do tempo é longitudinalidade; integração entre serviços é coordenação.
Encaminhar sem receber contrarreferência é falha de coordenação.
A APS deve funcionar como centro de comunicação da rede, não apenas como porta de entrada.
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Contexto
Na Atenção Primária à Saúde, coordenação do cuidado é o atributo que permite integrar informações, planos terapêuticos, encaminhamentos e responsabilidades entre diferentes profissionais e pontos da Rede de Atenção à Saúde. A APS não deve apenas encaminhar: precisa acompanhar o que ocorreu no serviço especializado, incorporar as condutas ao plano longitudinal e reduzir fragmentação.
Integralidade responde ao conjunto de necessidades do usuário; longitudinalidade descreve a relação continuada da pessoa com sua equipe ao longo do tempo. Coordenação é o mecanismo que conecta esses cuidados quando mais de um serviço participa da assistência.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Integralidade significa oferecer e articular ações de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento e reabilitação conforme as necessidades da pessoa. Não é o conceito específico de integração clínica entre níveis assistenciais.
B) Incorreta. Longitudinalidade é a existência de uma fonte regular de cuidado e vínculo mantido ao longo do tempo entre usuário e equipe.
C) Correta (gabarito). Coordenação do cuidado é exatamente a capacidade da APS de articular os diferentes pontos da rede, compartilhar informações e garantir coerência entre condutas realizadas em níveis distintos.
D) Incorreta. Continuidade do cuidado descreve persistência e coerência assistencial, mas o atributo clássico da APS voltado à integração entre serviços é coordenação.