Os transtornos Psiquiátricos na Infância e na adolescência têm apresentado diagnóstico mais preciso com consequente melhora no tratamento e prognóstico nessa faixa etária.
A pegadinha é a idade de início do TEA. Os sintomas pertencem ao período inicial do desenvolvimento, mesmo quando percebidos mais tarde.
Ansiedade é comum na infância; não é diagnóstico raro.
Quanto mais precoce o início da esquizofrenia, maior costuma ser o impacto funcional e neurocognitivo.
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Contexto
Esquizofrenia de início precoce é rara e, quando surge antes dos 18 anos, tende a associar-se a maior carga de alterações do neurodesenvolvimento, sintomas negativos, prejuízo cognitivo e comprometimento funcional. Quanto mais precoce o início, particularmente na infância, maior costuma ser a gravidade e pior a trajetória funcional em comparação com quadros de início adulto.
Transtornos de ansiedade estão entre os transtornos psiquiátricos mais comuns da infância e adolescência. Transtorno do espectro autista inicia-se no período do desenvolvimento precoce, ainda que alguns sinais só se tornem evidentes quando as demandas sociais aumentam. Transtorno depressivo maior pediátrico pode apresentar episódios agudos, mas recorrência e persistência são frequentes, portanto não deve ser resumido como condição tipicamente aguda.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Episódios depressivos podem ter início agudo, mas depressão maior na infância e adolescência apresenta risco relevante de persistência e recorrência; a caracterização como condição frequentemente aguda é inadequada.
B) Incorreta. Transtornos de ansiedade estão entre os diagnósticos psiquiátricos mais prevalentes em crianças e adolescentes.
C) Incorreta. TEA envolve déficits de comunicação e interação social e padrões restritos e repetitivos, mas os sintomas estão presentes no período inicial do desenvolvimento, não surgem obrigatoriamente apenas após os 3 anos.
D) Correta (gabarito). Esquizofrenia com início antes dos 18 anos tende a apresentar curso mais crônico, maior prejuízo escolar e social e prognóstico funcional menos favorável que a forma de início adulto.