Climatério e menopausa

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Questão 77
UFCSPA · 2025
São eventos relacionados à diminuição da sexualidade com o envelhecimento:
Explicação oficial do MedBoard

Contexto

Sexualidade no envelhecimento não desaparece por efeito inevitável da idade. Ela resulta da interação entre fatores hormonais, físicos, psicológicos, relacionais, culturais e disponibilidade de parceria. Revisões contemporâneas sobre sexualidade após a menopausa recomendam uma avaliação multidimensional, sem pressupor que redução da atividade sexual seja “normal” ou desejada.

O Position Statement de 2020 da North American Menopause Society sobre síndrome geniturinária da menopausa descreve que o hipoestrogenismo produz afinamento epitelial, redução da elasticidade e lubrificação, aumento de secura e irritação e dispareunia. Esses sintomas podem reduzir desejo antecipatório e frequência de relações porque associam atividade sexual à dor. Ardência após o coito é compatível com fragilidade e ressecamento vulvovaginal.

A cultura pode inibir a expressão da sexualidade em pessoas idosas por estigma e expectativas sociais. Assim, a combinação de cultura + redução da lubrificação + ardência pós-coital reúne um determinante sociocultural e dois achados diretamente ligados ao hipoestrogenismo.

Alternativa por alternativa

A) Incorreta. Idade e obesidade podem se associar a mudanças de saúde sexual, mas “maior longevidade masculina” está epidemiologicamente invertida: mulheres, em média, vivem mais que homens. Além disso, idade cronológica isolada não determina perda da sexualidade.

B) Incorreta. Falta de parceria e qualidade do relacionamento realmente influenciam atividade sexual. A alternativa cai pela afirmação de maior longevidade masculina e porque “força do relacionamento” tende a funcionar como fator protetor quando significa vínculo satisfatório.

C) Correta (gabarito). Fatores culturais podem desencorajar ou limitar atividade sexual na velhice, enquanto hipoestrogenismo reduz lubrificação e favorece secura, microtrauma, dor e ardência após o coito. É o conjunto mais diretamente ligado à redução da sexualidade com o envelhecimento.

D) Incorreta. Maior longevidade feminina pode reduzir disponibilidade de parceria em algumas populações, e obesidade pode interferir na saúde sexual, mas uma relação forte e satisfatória tende a preservar intimidade e atividade sexual. A alternativa mistura fatores de sentidos diferentes.

Bizu MedBoard
  • Pegadinha central: envelhecimento não extingue sexualidade; procure fatores modificáveis, sobretudo síndrome geniturinária, relacionamento e contexto psicossocial.

  • Hipoestrogenismo causa secura, menor lubrificação, dispareunia e ardência, que podem reduzir frequência sexual.

  • Não atribua toda queixa à idade: medicamentos, depressão, dor, doenças crônicas e saúde do parceiro também devem ser investigados.

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Bia
Essa você viu resolvida 😊 Mas “Climatério e menopausa” não cai uma vez só: tem muitas outras questões desse mesmo tema esperando você aqui, todas comentadas assim.
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