Como forma de aprimoramento da atenção primária à saúde, a abordagem familiar deve estar presente quando se tem como objetivo a observação da família e o sujeito inserido nesta e todo o seu contexto. Sobre o assunto, relacione as colunas e assinale a sequência correspondente.
(1) Genograma.
(2) Ecomapa.
(3) Famílias monoparentais.
(4) Famílias reconstituídas.
( ) Trata-se de um mapa que identifica a rede social e de apoio de uma pessoa e/ou uma família, com o objetivo de demonstrar a relação de pessoas com o meio onde habitam.
( ) São aquelas constituídas de apenas um dos membros do casal e que costumam apresentar problemas típicos a serem resolvidos, como elaboração de luto, manutenção do contato com a figura parental que não tem e fragilização das fronteiras entre as diferentes gerações.
( ) Trata-se de um mapa visual, de leitura fácil e dinâmica, que fornece informações estruturais, funcionais e relacionais da família ao longo do tempo e facilita a compreensão e a elaboração de hipóteses. Permite demonstrar padrões de funcionamentos e repetições, facilitando a priorização de intervenções.
( ) São aquelas constituídas por adultos que já tiveram um casamento anterior com filhos e que costumam apresentar características fundamentais, como sofrimento importante de todos os seus membros, laços que interferem na formação do novo casal, e como uma história familiar anterior.
Pegadinha central: genograma = família por dentro e através das gerações; ecomapa = família conectada ao mundo ao redor.
Monoparentalidade descreve quem exerce a parentalidade no núcleo; família reconstituída descreve uma nova união com vínculos familiares prévios.
Não transforme tipo de família em diagnóstico: conflitos podem existir, mas não definem a configuração familiar.
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Contexto
Genograma e ecomapa são ferramentas diferentes e complementares da abordagem familiar. O genograma olha para dentro da família e para sua história; o ecomapa olha para as conexões da família com o ambiente externo. Essa oposição resolve boa parte das questões sobre o tema.
É importante não patologizar as configurações familiares. Famílias monoparentais ou reconstituídas podem enfrentar desafios específicos de fronteiras, papéis, luto, coparentalidade e adaptação, mas sofrimento importante não é requisito definidor. O que define a categoria é a estrutura familiar.
Aplicando as definições aos quatro enunciados: mapa de rede externa = 2; família com um único membro parental = 3; mapa estrutural e relacional ao longo do tempo = 1; nova família formada após uniões anteriores com filhos = 4. Sequência: 2 - 3 - 1 - 4.
Alternativa por alternativa
A) Correta (gabarito). A sequência 2 - 3 - 1 - 4 corresponde, respectivamente, a ecomapa, família monoparental, genograma e família reconstituída.
B) Incorreta. Começa por genograma, mas o primeiro enunciado descreve relações com o meio e com a rede social, portanto é ecomapa. Também troca o terceiro item, que é genograma.
C) Incorreta. Acerta o primeiro e o terceiro itens, mas troca família monoparental por reconstituída. Um único responsável parental caracteriza monoparentalidade; reconstituição exige uma nova união com história familiar anterior.
D) Incorreta. Faz a troca entre genograma e ecomapa e também entre os tipos familiares. O primeiro item não descreve linhagem familiar; descreve rede externa.