A pegadinha central: pausa de compressão deve ser < 10 segundos, não até 20.
Frequência: 100 a 120/min.
Profundidade: um terço do tórax, aproximadamente 4 cm no lactente e 5 cm na criança.
Deixe o tórax retornar completamente após cada compressão.
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Contexto
As Diretrizes AHA/AAP de Ressuscitação Pediátrica de 2025 definem RCP de alta qualidade por quatro princípios centrais: frequência adequada, profundidade adequada, retorno completo do tórax e interrupções mínimas. Para lactentes e crianças, recomenda-se frequência de 100 a 120 compressões por minuto.
A profundidade deve ser de pelo menos um terço do diâmetro anteroposterior do tórax, aproximadamente 4 cm no lactente e 5 cm na criança. Após a puberdade, aplicam-se os parâmetros de adulto, com cerca de 5 cm e evitando profundidade excessiva acima de 6 cm. Entre as compressões, o tórax deve retornar completamente para permitir enchimento cardíaco.
As interrupções reduzem imediatamente a pressão de perfusão coronariana e cerebral. Por isso, as pausas devem ser minimizadas e, quando inevitáveis, devem durar menos de 10 segundos. Aceitar rotineiramente até 20 segundos de interrupção caracteriza RCP de menor qualidade.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Esta é uma característica correta da RCP de alta qualidade. A frequência recomendada é 100 a 120 compressões por minuto.
B) Incorreta. A profundidade descrita corresponde aos valores de alto rendimento: aproximadamente um terço do diâmetro anteroposterior, cerca de 4 cm no lactente e 5 cm na criança, com limite de adulto após a puberdade.
C) Incorreta. Permitir retorno completo do tórax é obrigatório para otimizar o enchimento venoso e o débito gerado pela próxima compressão.
D) Correta (gabarito). Esta é a exceção. Embora realmente se devam minimizar interrupções, uma pausa de até 20 segundos é longa demais. As diretrizes de 2025 recomendam que interrupções nas compressões sejam inferiores a 10 segundos.