Na investigação por fatores associados a um agravo à saúde foram encontrados os seguintes riscos relativos (RR) e respectivos intervalos de confiança de 95% (IC95%):
Fator I: RR = 0,87 (0,60-0,97). Fator II: RR = 0,97 (0,94-1,01). Fator III: RR = 1,57 (1,32-1,77). Fator IV: RR = 1,20 (0,97-2,10).
Pegadinha central: para RR, 1 é o valor nulo.
RR < 1 com IC todo abaixo de 1 = proteção; RR > 1 com IC todo acima de 1 = aumento do risco.
IC cruzando 1 significa ausência de significância estatística a 5%, mas a largura do intervalo é que informa mais diretamente a precisão.
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Contexto
Para risco relativo, o valor nulo é 1. A interpretação deve combinar o ponto estimado com o IC95%. Se todo o intervalo está abaixo de 1, há associação estatisticamente significativa em sentido protetor; se todo o intervalo está acima de 1, há associação com aumento do risco; se o intervalo inclui 1, não se rejeita a hipótese de ausência de associação ao nível de 5%.
Significância e precisão não são sinônimos. O fator II tem intervalo estreito, portanto relativamente preciso, mas cruza 1. O fator IV cruza 1 e é bem mais amplo, sugerindo maior imprecisão. Já I e III permitem afirmar associação estatística com base apenas nas informações fornecidas.
Alternativa por alternativa
A) Correta (gabarito). I tem RR e IC95% inteiramente abaixo de 1, portanto é protetor; II e IV incluem 1, portanto não demonstram associação estatisticamente significativa; III está inteiramente acima de 1 e aumenta o risco.
B) Incorreta. Inverte o sentido de I e III. RR abaixo de 1 não aumenta risco, e RR acima de 1 não é protetor quando o IC confirma esse sentido.
C) Incorreta. II e IV cruzam 1, então não podem ser classificados como associações significativas com base nesses dados.
D) Incorreta. Não é correto dizer que todos os achados carecem de precisão. I e III têm intervalos que excluem 1 e sustentam associação; II, apesar de não significativo, tem intervalo estreito.
E) Incorreta. Também inverte os sentidos de I e III. Além disso, II não é necessariamente pouco preciso apenas por não ser significativo.