A Estratégia Saúde da Família (ESF) é tida como estratégia de qualificação e consolidação da Atenção Básica.
Pegadinha central: NASF não era policlínica de especialistas com encaminhamento e alta; seu conceito-chave era apoio matricial e cuidado compartilhado.
Se a prova for histórica e falar em NASF, lembre: ampliar escopo e resolutividade da Saúde da Família por equipe multiprofissional.
Atualização de prova: desde 2023, o modelo federal vigente é o eMulti, que mantém trabalho integrado e corresponsável com as demais equipes da APS.
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Contexto
O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) foi criado em 2008 para ampliar a abrangência, o escopo e a resolutividade da Atenção Básica por meio de equipes multiprofissionais que atuavam de forma integrada às equipes de Saúde da Família. Sua lógica central era o apoio matricial: discussão de casos, atendimentos compartilhados, construção de projetos terapêuticos, educação permanente e intervenções no território, com corresponsabilização pelo cuidado.
Isso é diferente de transformar o NASF em ambulatório de especialistas que recebe encaminhamentos e depois devolve o paciente por contrarreferência. Embora um profissional do núcleo pudesse realizar atendimento individual quando indicado, o modelo não se organizava como fila paralela de especialidades. O foco era aumentar a capacidade clínica e sanitária das equipes apoiadas.
Há uma atualização normativa importante. O gabarito reflete corretamente o modelo histórico do NASF cobrado pela questão. No desenho federal vigente, as equipes multiprofissionais na Atenção Primária são denominadas eMulti, instituídas pela Portaria GM/MS 635/2023. A eMulti preserva elementos como trabalho interprofissional, apoio matricial, atendimentos compartilhados, discussão de casos e construção conjunta de projetos terapêuticos. Portanto, a mudança de nomenclatura e financiamento não altera o motivo pelo qual a alternativa A é a resposta correta para a formulação histórica da prova.
Alternativa por alternativa
A) Correta (gabarito). Resume a finalidade histórica do NASF: equipe multiprofissional integrada à Saúde da Família para ampliar escopo, abrangência e resolutividade da Atenção Básica, com trabalho compartilhado.
B) Incorreta. Médico, enfermeiro, técnico ou auxiliar de enfermagem e agentes comunitários são categorias que compõem a estrutura nuclear da equipe de Saúde da Família conforme o desenho normativo, não uma composição mínima característica do NASF.
C) Incorreta. O NASF não possuía um profissional central nem colocava o agente comunitário como ator principal do núcleo. O princípio organizador era multiprofissionalidade e apoio às equipes de referência.
D) Incorreta. Descreve um modelo tradicional de referência e contrarreferência, como se o NASF fosse ambulatório especializado independente. No apoio matricial, a equipe de referência mantém a responsabilidade e compartilha o cuidado com os profissionais de apoio.
E) Incorreta. Cirurgião-dentista, técnico e auxiliar em saúde bucal integram a organização própria das equipes de Saúde Bucal na Atenção Primária. A alternativa tenta deslocar essa composição para o NASF e não corresponde ao desenho normativo cobrado.