Há diferentes possibilidades de se interromper a cadeia de transmissão de uma doença transmissível, podendo-se agir sobre: (1) a fonte de infecção, (2) a via de transmissão ou (3) o novo hospedeiro.
Pegadinha central: pense em quem recebe a ação: doente transmissor = fonte; vetor/água = via; vacina = hospedeiro.
Tuberculose: encontrar e tratar o bacilífero. Dengue: reduzir o vetor. Tétano: vacinar.
Tétano não passa de pessoa para pessoa, por isso o eixo mais importante de prevenção é a imunidade do hospedeiro.
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Contexto
A cadeia de transmissão pode ser interrompida em três pontos: fonte de infecção, via de transmissão ou hospedeiro suscetível. A questão pede um exemplo típico para cada posição, na ordem 1, 2 e 3.
Na tuberculose, identificar e tratar rapidamente pessoas com doença pulmonar transmissível é uma medida central porque atua diretamente na fonte. Na dengue, a redução da população e do contato com Aedes atua na via vetorial. No tétano, não existe transmissão interpessoal habitual; a prevenção principal é manter imunidade por vacinação e reforços apropriados, protegendo o hospedeiro exposto aos esporos ambientais.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Rubéola é classicamente prevenida pela imunização do hospedeiro suscetível, portanto não é o melhor exemplo para a posição 1, fonte. Cólera se encaixa melhor em controle da via por água segura e saneamento.
B) Incorreta. Leishmaniose visceral envolve medidas sobre reservatórios e vetores, mas tétano acidental não corresponde a controle da via de transmissão no sentido proposto. Sua prevenção principal é vacinação do hospedeiro.
C) Incorreta. A distribuição está desalinhada: febre amarela é fortemente prevenida pela vacinação do hospedeiro, e cólera é exemplo clássico de intervenção sobre água, alimentos e saneamento.
D) Incorreta. Dengue é exemplo típico de controle da via vetorial, não da fonte. Rubéola é controlada principalmente por vacinação e tuberculose tem como medida central o controle da fonte por diagnóstico e tratamento.
E) Correta (gabarito). Tuberculose corresponde ao controle da fonte; dengue, ao bloqueio da via vetorial; e tétano acidental, à proteção do novo hospedeiro por imunização.