Menino, 4 anos e 4 meses, apresenta escore Z de estatura para idade (E/I) de + 0,86 e de Índice de Massa Corporal de + 2,78.
Pegadinha central: até 5 anos, +2 a +3 = sobrepeso; obesidade só acima de +3.
Acima de +1 até +2 recebe o nome “risco de sobrepeso”.
Leia sempre qual índice foi fornecido: estatura/idade avalia crescimento linear; IMC/idade classifica excesso ou déficit ponderal.
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Contexto
Para crianças menores de 5 anos, a classificação da OMS pelo IMC para idade usa pontos de corte específicos em escore Z. O menino tem 4 anos e 4 meses e IMC/I de +2,78, portanto está acima de +2 e abaixo de +3 escores Z, faixa correspondente a sobrepeso. O escore de estatura para idade de +0,86 está dentro da faixa esperada e não modifica a classificação do excesso de peso.
Essa nomenclatura é diferente da usada para crianças maiores, por isso a idade é parte essencial do raciocínio. A OMS adota o termo “risco de sobrepeso” acima de +1 escore Z nos menores de 5 anos.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Risco de sobrepeso corresponde a IMC/I acima de +1 até +2 escores Z. O valor de +2,78 já ultrapassou esse limite.
B) Correta (gabarito). IMC/I de +2,78 está entre +2 e +3 escores Z, intervalo classificado como sobrepeso em menores de 5 anos.
C) Incorreta. Eutrofia não inclui valores de IMC/I acima de +2 escores Z.
D) Incorreta. Obesidade em crianças de 0 a 5 anos exige IMC/I acima de +3 escores Z. +2,78 ainda está na faixa de sobrepeso.