Mulher, 22 anos de idade, vítima de acidente motociclístico, apresenta avulsão traumática da raiz de C6 a direita.
Pegadinha central: não confunda dermátomo com território de um nervo periférico.
C6: face lateral do antebraço e polegar, com extensão do punho como movimento-chave de alto rendimento.
C7 relaciona-se fortemente à extensão do cotovelo e C8 à flexão dos dedos, ajudando a separar níveis vizinhos.
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Contexto
Uma avulsão de raiz compromete fibras motoras e sensitivas daquele nível antes de sua distribuição pelos nervos periféricos. A raiz C6 está associada ao território sensitivo lateral do antebraço, com extensão para o polegar, e participa de movimentos como flexão do cotovelo e extensão do punho. Na avaliação neurológica, a extensão do punho é usada como um dos movimentos-chave relacionados predominantemente a C6.
O raciocínio deve separar dermátomo de território de nervo periférico. A face medial do antebraço aponta para níveis inferiores, especialmente T1, enquanto a face lateral do antebraço é compatível com C6. A extensão do punho é realizada principalmente pelos extensores radiais do carpo, inervados pelo nervo radial com contribuição marcante de C6.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. A extensão do punho é compatível com C6, mas a face medial do antebraço não é o dermátomo de C6. Esse território sensitivo aponta para níveis inferiores, sobretudo T1.
B) Incorreta. A face lateral do antebraço está correta para C6, mas a flexão do punho é predominantemente relacionada a raízes mais caudais, especialmente C7 e C8.
C) Correta (gabarito). Reúne o território sensitivo lateral do antebraço e a função motora de extensão do punho, combinação que melhor localiza uma lesão radicular em C6.
D) Incorreta. Tanto a sensibilidade medial do antebraço quanto a flexão do punho deslocam a localização para raízes inferiores e não correspondem à raiz C6.