Crescimento na infância

Acesso diretoComentada pelo MedBoard
Questão 42
USP-SP · 2019
Qual dos seguintes parâmetros é consistente com um crescimento normal nos seis primeiros meses de vida?
Explicação oficial do MedBoard

Contexto

O crescimento do lactente é mais rápido no primeiro semestre e desacelera progressivamente. Para provas, é útil guardar as ordens de grandeza clássicas: o peso de nascimento costuma dobrar por volta de 4 a 6 meses e triplicar ao redor de 12 meses; o comprimento aumenta aproximadamente 25 cm no primeiro ano, com parcela maior no primeiro semestre; e o perímetro cefálico cresce mais rapidamente nos primeiros meses, não apenas 0,5 cm por mês desde o nascimento.

O gabarito oficial da questão é A e deve ser mantido. Existe, porém, uma ambiguidade em comparação com referências pediátricas amplamente usadas hoje: o ganho médio de comprimento no primeiro semestre costuma ser ensinado como próximo de 15 cm, e dobrar o peso ao nascer por volta do quinto ou sexto mês também é fisiológico. Assim, a questão deve ser lida segundo o parâmetro adotado pela banca, que considerou aumento de 10 cm como compatível com crescimento normal.

Alternativa por alternativa

A) Correta (gabarito). A banca considerou que aumento de 10 cm no comprimento é compatível com crescimento normal durante os seis primeiros meses. Em referências atuais, o ganho médio esperado costuma ser maior, próximo de 15 cm, mas o gabarito oficial deve ser preservado.

B) Incorreta. É incorreta segundo o gabarito oficial. Do ponto de vista fisiológico, porém, dobrar o peso de nascimento por volta de 4 a 6 meses é um marco clássico e pode ocorrer em lactente normal, motivo pelo qual esta alternativa torna o item ambíguo à luz do ensino pediátrico atual.

C) Incorreta. Crescimento de apenas 0,5 cm por mês do perímetro cefálico é lento demais para representar todo o primeiro semestre. O ritmo é maior nos primeiros meses e desacelera progressivamente.

D) Incorreta. Ganho de apenas 10 g por dia é inferior ao esperado para a maior parte do primeiro semestre em lactentes saudáveis.

Bizu MedBoard
  • Pegadinha central: esta questão usa um parâmetro de banca que não coincide perfeitamente com os valores médios clássicos atuais; mantenha A para o item, mas não abandone os marcos pediátricos usuais.

  • Para memorizar: peso dobra em 4 a 6 meses e triplica em 1 ano.

  • Perímetro cefálico cresce mais rápido no início da vida e vai desacelerando, portanto 0,5 cm por mês não descreve todo o primeiro semestre.

Estudar tudo por igual é o que faz o seu tempo não render.

A prova que você vai prestar tem cara própria. Tem tema que cai todo ano e tema que nunca apareceu, e decidir isso no improviso custa as semanas que você não tem.

O MedBoard começa pelo outro lado. Ele pesa cada tema pela banca que você vai prestar, monta o cronograma a partir disso e guarda o que você errou para devolver na hora certa.

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Bia
Essa você viu resolvida 😊 Mas “Crescimento na infância” não cai uma vez só: tem muitas outras questões desse mesmo tema esperando você aqui, todas comentadas assim.
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