Durante atendimento de pré-natal de baixo risco, primigesta recebe orientação alimentar, indicação para cessar tabagismo e solicitação para realizar sorologia de sífilis e HIV. Realiza vacina para tétano.
Pegadinha central: rastreamento é prevenção secundária; vacina é prevenção primária.
Promoção da saúde e proteção específica pertencem à prevenção primária.
Quando a banca citar reabilitação, limitação de incapacidade ou redução de sequelas, pense em prevenção terciária.
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Contexto
No modelo clássico de Leavell e Clark, a prevenção é organizada conforme o momento da história natural da doença. Prevenção primária atua antes do adoecimento e inclui promoção da saúde e proteção específica. Prevenção secundária busca detectar doença ou condição em fase precoce, por rastreamento e diagnóstico oportuno. Prevenção terciária procura reduzir incapacidade, complicações e sequelas de doença já estabelecida.
A vacinação é o exemplo clássico de proteção específica dentro da prevenção primária. O fato de a gestante estar em pré-natal não muda a classificação da medida pelo objetivo preventivo.
Alternativa por alternativa
A) Incorreta. Orientação alimentar é promoção da saúde e prevenção primária, pois atua sobre fatores de risco antes do aparecimento de doença relacionada à alimentação.
B) Incorreta. Cessar tabagismo reduz exposição a um fator causal e previne eventos futuros, portanto se enquadra em prevenção primária no modelo clássico.
C) Incorreta. Sorologia para sífilis no pré-natal é rastreamento e diagnóstico precoce, portanto prevenção secundária. Prevenção terciária pressupõe doença estabelecida com foco em limitar dano, incapacidade ou sequela.
D) Correta (gabarito). Vacinação é proteção específica e constitui exemplo canônico de prevenção primária.